公告內容
飲食健康：
苦瓜、山苦瓜誰是降血糖高手？營養師：糖尿病這樣聰明吃蔬菜
2018年12月18日 上午9:30
【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】糖尿病患一般都知道要少吃甜食，避免血糖飆升，既然如此，那麼多吃與甜味相反的「苦味」一定就比較好吧？於是網路上有「糖尿病患要多吃苦瓜、喝苦瓜汁降血糖」的說法，到底真相如何？此外，還有一說，山苦瓜比一般苦瓜更好。到底糖尿病友應該如何聰明吃蔬菜、吃苦瓜，才能有助穩定飯後血糖值，延緩併發症發生。來聽營養師怎麼說。
蔬菜具有低GI醣、低熱量的特質
血糖控制的過程中，常有病患反應吃不飽、不盡興，無法滿足口慾、飲食受限、擔心血糖上升等等。追根究柢病患本身對食物的各類別分辨不清楚，所以，經常陷入天人交戰中，現在就先讓我們跟著台北市立聯合醫院忠孝院區營養師洪若樸一起來認識蔬菜與血糖的關係！
首先來了解每一份蔬菜所含的醣類與熱量，一份100公克蔬菜約含5公克的碳水化合物 (醣類)，以及1公克的蛋白質 (約25大卡熱量)，蔬菜具有低GI醣、低熱量的特質。
蔬菜含膳食纖維 有助穩定飯後血糖值
另外，再來看蔬菜所含的營養，蔬菜富含植化素、維生素、礦物質及膳食纖維；膳食纖維可以減少及延緩糖分在腸胃道裡的吸收，對控制血糖有益處，有助穩定飯後血糖值，並且能提升飽足感、促進排便。蔬菜本身還含有植化素，植化素能清除身體產生的自由基，以及含有抗氧化維生素及礦物質，在血糖的控制上也有幫助。
僅吃苦瓜或喝苦瓜汁 活性成分濃度不高
現在來討論糖尿病患應該多吃苦瓜降血糖嗎？營養師洪若樸表示，苦瓜的營養價值與其特殊活性成分可以穩定血糖，但是不能根治糖尿病。控制糖尿病的目標是穩定血糖，避免飯前飯後血糖高低落差大，維持均衡飲食、攝取多樣化食物，才能為健康把關。
苦瓜也含有多胜肽 p (polypeptide-p)、三萜類 (triterpenoids)，以及苦瓜素 (charantin) 等活性成分。但是單純吃苦瓜或打成苦瓜汁來喝，所攝取的苦瓜胜肽濃度並不高，不見得有效果，除非是苦瓜萃取濃縮胜肽物，才有可能達到預期好處。要注意的是，苦瓜不宜攝取過量，因為其中含有草酸，如果過量，會影響鈣和鋅的腸道中的吸收，長期下來反而容易導致人體鈣和鋅的不足。
「山苦瓜素」輔助胰島素作用 僅限第二型糖尿病
另外有一說：「山苦瓜比一般苦瓜更具有降血糖的好處」，因為有研究指出山苦瓜含有「山苦瓜素」，有助降低血糖。營養師洪若樸表示，其實，「山苦瓜素」的確有輔助胰島素作用，但是，僅限第二型糖尿病，對於完全缺乏胰島素的第一型糖尿病或是正使用胰島素控制血糖的人，並無法透過吃山苦瓜達到替代正規胰島素治療的目的，攝取過量反而可能弄巧成拙。
無論是吃一般苦瓜，或是吃山苦瓜，建議打苦瓜汁之前，最好先將苦瓜放入滾水中汆燙一下，去除過多的草酸，才不會影響營養吸收。
最後提醒糖尿病友應該每天為飲食做好把關，每餐攝取固定的碳水化合物 (醣類)，搭配多樣化的蔬菜，即參考國民飲食指南要六類俱全，均衡多樣飲食為出發點；並應經專業營養師給予個別化的指導建議，進行飲食、藥物、運動及血糖的自我監測，才能維持良好的生品質。
【糖尿病飲食3要訣】：
1.均衡攝取6大類食物：飲食以「均衡飲食」為基礎，每餐適量攝取6大類食物，包括：全穀根莖類、豆魚肉蛋類、低脂乳品類、蔬菜類、水果類及油脂與堅果種子類。
2.掌握澱粉攝取量：例如：全穀根莖類的控制是首要注意，了解一日的需求量，平均分配至所有餐次，以確保血糖的平穩。
3.增加膳食纖維：天天5蔬果，每日至少攝取3份蔬菜和兩份水果，因水果糖份較高，建議每日維持2份，每份水果約1個小棒球大小。另外，多吃富含水溶性纖維質，如木耳、蒟蒻、海帶等，可增加纖維質量，也可控制血糖喔！詳全文
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
老人健康：
白內障不治療 研究：骨鬆、骨折風險竟高7成
2018年12月23日 上午10:00
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
什麼？白內障竟與骨折、骨質疏鬆息息相關！花蓮慈濟醫院新近研究發現，患有白內障的病人，因為視線模糊，為避免產生意外傷害，往往逐漸減少戶外活動，導致紫外線、維他命D攝取不足，進而造成骨質疏鬆，而因為看不清楚，相較於常人也更容易跌倒。
這項骨質疏鬆、骨折與白內障的風險研究，共分析健保資料庫10萬筆、65歲以上長者資料，結果發現病患罹患白內障，其骨質疏鬆及骨折風險比常人上升將近3成。
花蓮慈濟醫院家庭醫學科醫師黃暉凱說，研究也發現，白內障的患者如果沒有接受手術治療，骨質疏鬆或骨折風險進一步提高到7成。正印證了他過往在門診時常遇到病人因為視力模糊，活動力下降，導致常傷害的現象。
在台灣，根據眼疾流行病學的研究指出，65歲以上國人的白內障盛行率約為60%，換句話說，每2位65歲以上銀髮族，就有1人患有白內障。
花蓮慈濟醫院眼科醫師何明山表示，隨著年紀漸長，眼睛水晶體會慢慢變形，就像是相機鏡頭起霧、看不清楚，而水晶體經過紫外線照射，經年累月也會產生白內障。另外，眼睛受過傷、常使用3C產品、高度近視等亦是白內障的高風險群。
衛福部國健署的國民營養健康狀況變遷調查顯示，50歲以上民眾，男性骨質疏鬆的比率超過2成，女性則接近4成，黃暉凱提醒，長者隨著年齡增加，骨質密度下降，骨質疏鬆症造成骨折的危險性會大幅提高，而骨折恐導致失能、罹患退化性疾病增加之外，甚至也會提高死亡率，不得不防，提醒有白內障的長者應積極接受治療，同時到醫院檢查骨質密度，及時介入治療。
照片來源：花蓮慈濟醫院提供
詳全文
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
生活健康：
斷裂、有白斑、紋路？多種指甲異狀，可能是缺乏這些營養素引起
2018年12月18日 下午3:00
【華人健康網圖文提供／和平國際】指甲健康你知多少
健康的指甲色澤均勻、呈健康的粉紅色、有光澤；指甲體堅韌、厚薄適中、軟硬適度；近端的指甲床沒有軟組織增生；指甲床的角度約160度，當左右兩指相對接觸時，會出現 菱形縫隙；指甲表面平滑、無條紋、剝離及分層，且不易折斷；指甲緣整齊、無缺損；新月弧明顯呈乳白色等情形。
常見影響指甲健康的原因
影響指甲健康的原因很多，在生理方面包括末梢循環差、過度減肥或偏食導致營養缺乏、呼吸系統疾病消耗許多營養素、心臟血管狹窄造成血氧濃度不足、全身性皮膚病（如乾癬、圓形禿或其他自體免疫等）、老化、重大手術、感冒、感染等；在生活方面包括化學藥劑（如清潔劑、肥皂、指甲油、去光水等）、汙染、毒素、重金屬沉積等。
【指甲異常症狀VS可能缺乏的營養素】
異常症狀：匙狀指甲。
缺乏的營養素：鐵、鋅、維生素B12。
異常症狀：指甲有白斑。
缺乏的營養素：鋅。
異常症狀：指甲上出現縱向或橫向的紋路。
缺乏的營養素：維生素B12、鐵、鋅、矽、蛋白質
異常症狀：指甲變黑、指甲下有碎狀斑點。
缺乏的營養素：維生素B12。
異常症狀：指甲面蒼白、無光澤、生長緩慢、出現白條紋。
缺乏的營養素：維生素C、鐵、葉酸、蛋白質。
異常症狀：指甲容易乾燥、龜裂、斷裂。
缺乏的營養素：維生素A、維生素B6、生物素、維生素C、鈣、鐵、鋅、矽、蛋白質。
異常症狀：指甲容易脆弱、脫皮。
缺乏的營養素：維生素B1、維生素B2、維生素B5、維生素B6、維生素B12、 葉酸、菸鹼素。詳全文
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|